比中国还缺心理医生,英国另辟蹊径,提供免费、匿名线上咨询

秦若通(编译)健康中国行动提出,到2022年和2030年,居民的心理健康素养水平预计将分别提高到20%和30%;焦虑症和抑郁症患病率的上升趋势有所减缓。心理咨询作为心理健康服务的重要组成部分,具有重要意义,但专业心理咨询师的数量和质量不容乐观。不仅在中国,而且在国外。英国正面临顾问短缺的问题,克洛伊的故事就是一个典型的代表。还有很长的路要走2018年5月

秦若通(编译)

健康中国行动提出,到2022年和2030年,居民的心理健康素养水平预计将分别提高到20%和30%;焦虑症和抑郁症患病率的上升趋势有所减缓。

心理咨询作为心理健康服务的重要组成部分,具有重要意义,但专业心理咨询师的数量和质量不容乐观。不仅在中国,而且在国外。

英国正面临顾问短缺的问题,克洛伊的故事就是一个典型的代表。

比中国还缺心理医生,英国另辟蹊径,提供免费、匿名线上咨询

还有很长的路要走

2018年5月,20岁的克洛伊在英格兰东北部的格里姆斯比会见了一位当地的全科医生,因精神疾病寻求专业帮助。自从她13岁以来,她一直患有抑郁症和焦虑症,因此她非常清楚,她需要专业帮助来避免反复患病。

克洛伊说:“医生问了几个问题,然后写下我的名字,让我等待面试通知。”。然而,她并没有等到治疗的那天。“一年多过去了,但还没有轮到我。”

克洛伊18岁之前,受益于联合王国国家卫生服务的国家卫生服务儿童和青少年心理健康服务(CAMHS)可以及时得到诊断和治疗。当他成年时,他只能参军等待面试。

在等待的过程中,为她预约的全科医生推荐了Kooth,一个为年轻人提供心理健康服务的平台。这个平台可以在英国的一些地区免费使用。

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Kooth于2004年由一家英国公司成立。共有40名受过专业培训的顾问为11至25岁的青少年提供一对一的书面咨询服务。去年,Kooth有9.8万名独立用户,每天约有2200名用户登录该服务。

克洛伊说:“我和顾问聊了一整天,然后我可以每周在自己的时间聊一个小时。”

她说:“与CAMHS相比,Kooth让我感觉更安全。”。“我觉得我对在线顾问的了解比我在面试中遇到的顾问要多。”

心理健康服务供需失衡

像克洛伊这样的人等待数月的NHS咨询并不罕见。最新数据显示,同时等待面试的儿童和青年人数已达到24万。

心理健康慈善机构Mind的首席执行官、NHS独立心理健康工作组主席保罗·法默(Paul Farmer)表示:“心理健康服务的供需严重失衡,只有约1/3的患者可以获得专业帮助。”

NHS已经意识到顾问的巨大短缺。在2019年初发布的长期计划中,它将心理健康问题列为优先事项之一,但迄今为止,问题仍然存在。

官方数据显示,如果NHS想弥补精神卫生服务的缺口,2022年需要增加20000名医疗专业人员。

数字服务,包括互联网咨询,如Kooth,是缓解供需矛盾的有效途径。与其他只提供预防措施(如Headspace和Calm)或自动治疗方案的应用程序不同,Kooth等平台拥有经过专业培训的临床心理学家。

Kooth首席执行官佐埃·布莱克(Zo?Blake)表示:“我们的患者平均等待时间为15分钟,而NHS中约70%的年轻人平均需要等待四周才能进行评估,一年多才能进行面试。与数字服务相比,数字服务是即时且有意义的。”

Kooth的在线交流是完全匿名的,患者可以通过网站预约顾问。由于下载应用程序通常需要家长的许可,如果需要付款,则需要输入信用卡和其他信息,因此Kooth没有应用程序,但通过Instagram、全科医生推荐或Kooth的年轻员工在学校的晋升获得关注。

英国国会议员诺曼·兰姆(Norman Lamb)最近被任命为科特独立咨询委员会(Kooth Independent Advisory Committee)主席,他说:“我的儿子阿奇(Archie)在15或16岁时被诊断为强迫症(OCD)。他选择匿名可能是一种改变。”

与此同时,为成人患者提供在线咨询服务的另一个数字平台Ieso表示,其平均等待时间为5天。与Kooth一样,该公司也是NHS的独家供应商。今年,它将治疗15000名中重度心理疾病患者,包括抑郁症和焦虑症。

Ieso首席执行官奈杰尔·皮奇福德(Nigel Pitchford)表示:“我们三分之一的患者来自农村地区。他们可以继续工作,不用长途旅行就可以接受治疗。”。

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“我们必须创造性地思考如何满足患者的需求。”

数字平台的一个明显优势是它可以更好地获得医疗服务。不仅如此,现在的学术研究表明,就临床疗效而言,在线治疗的质量相当于——有时甚至比面对面的治疗更好。

范慕说:“我们有足够的证据表明,与咨询师进行在线交谈具有临床效果,其临床效果与面对面的交谈类似。因此,推广这种方式是有益的。”

Ieso表示,其治疗有效率为60%,而NHS面对面的治疗有效率则为50%。

“患者需要的治疗比我们想象的要少。我们给患者的平均疗程是6.3,而在NHS中,通常超过8。”

基于文本的治疗的另一个优点是,咨询师和患者之间的整个对话都是以文本的形式进行的,可以进行分析。

Pittford说:“这是一个非常独特的数据资产。我们可以根据这些数据探索治疗的一些特点,并了解什么是好的心理治疗。”

在线治疗的匿名性吸引了一批患者,尤其是年轻患者。兰博说:“这不是传统疗法的替代品,但我们必须创造性地思考如何更有效地满足患者的需求。”

心理健康行动还有很长的路要走,像Kooth和Ieso这样的平台无疑为我们提供了一个创造性的想法。

还有其他实用的新想法吗?随着时间的推移,相关部门和专业人士会给我们答案。

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