失语症的病因和治疗方式

病因人类大脑皮层有一个语言中枢,它是人类语言能力的生理基础。它的功能是控制人类的语言行为。一旦这个中心因脑外伤或脑血管供血障碍而受损,人类的语言行为就会受损,这就是失语症。失语症患者不能准确表达自己的意思,甚至不能认真说话。引起失语症的疾病主要包括:阿尔茨海默病可导致进行性和不可逆转的精神运动性失语症失语症可由脑脓肿引起,通常在炎症消退后自行恢复。脑肿

失语症的病因和治疗方式

病因

人类大脑皮层有一个语言中枢,它是人类语言能力的生理基础。它的功能是控制人类的语言行为。一旦这个中心因脑外伤或脑血管供血障碍而受损,人类的语言行为就会受损,这就是失语症。失语症患者不能准确表达自己的意思,甚至不能认真说话。引起失语症的疾病主要包括:

阿尔茨海默病可导致进行性和不可逆转的精神运动性失语症

失语症可由脑脓肿引起,通常在炎症消退后自行恢复。

脑肿瘤患者进行性失语症通常迟于精神敏感度下降、头痛、头晕和癫痫发作,并可与颅内压升高同时发生或迟于颅内压升高。

4.肝性脑病可导致进行性结构性失语症,治疗后可改善。

5.脑卒中可导致突发性持续性失语症,失语症可能因受累动脉的伴随表现而异。

临床表现

1.运动性失语症

运动性失语症又称表达性失语、口语失语症、皮质运动性失语等。它是由布罗卡区第三额叶脑回后部的言语运动中枢受损引起的。症状的特征是患者理解他人语言的能力,发音器官的活动没有受损。一些患者可以发音,但不能形成语言。

2.感觉性失语症

又称接受性失语症、韦尼克失语症等。病变位于韦尼克区和听觉接触区。当它与语音中心的联系中断后,它会阻止听觉单词“图像”的激活。患者的听力正常,但他无法理解他人评论的含义。虽然他有说话的能力,但他的词汇和语法都很混乱,他经常回答没有答案的问题。他的讲话内容不能被真正理解,但他经常能正确模仿别人的语言。

3.失语症

病变主要位于角回,其特征是患者无视力损害。患者无法阅读他最初知道的单词和符号,也不知道它们的含义。大多数患者伴有失写症、计算错误、身体意象障碍、空间失认症等。简单的阅读障碍:其他语言功能正常。它可以自动说话,复述口语,理解口语,但它不能理解单词。因此,朗读和默读的能力丧失了,也不可能复制。智力和计算能力正常的单纯性阅读障碍。

4.其他类型

它还包括传导失语症、命名失语症和失写症等。

检查

失语症可通过以下方式检测:

1.Halstead Wepman失语症筛查试验

这是一种快速筛查测试,以确定是否有失语症。该项目的设计,除了评估语音理解、接收和表达过程中的各个功能环节(如点名、听手指、拼写和写作),还包括检查失认症和口吃障碍,可用于不同智力水平、不同教育水平和经济条件的科目。然而,由于该方法没有标准化,因此对结果的解释应具有足够的经验。

2.明尼苏达失语症测试

明尼苏达失语症测试(
明尼苏达州失语症)是一种失语症测试,由47个子测验组成,用于确定口头和书面言语的听、说、读和写障碍以及数字关系处理障碍。它的解释是基于Schuell根据疾病的性质和严重程度进行的分类。虽然它被广泛使用,但它与临床神经学家熟悉和理解的根据神经解剖学对失语症的分类不一致。这可能会限制测试的使用。

3.Spring Benton失语症测试

一种更实用的综合性失语症测试,其子测试针对以下语音功能:视觉呼唤、触觉呼唤、数字复述、单词流畅性、句子复述、名字识别、物体使用描述,以及修订的标记测试、阅读测试、写作和口语测试。为了进行比较,已经制定了一个成人标准。

4.标记测试

标记测试是失语症的筛查测试。

测试方法:给受试者一系列难度越来越大的指令,让他们根据指令玩一些不同几何形状的塑料块,例如,让受试者“触摸红色的大圆圈”,“把蓝色的圆圈放在白色三角形下面”。结果分析表明,它能有效区分失语症和非失语症。可靠性为90%。

诊断

可以根据临床症状和检查结果进行诊断。

治疗

1.药物治疗

安非他明可以提高患者的警觉性;溴隐亭可以提高语音输出;改善学习和记忆功能,如大脑康复。

2.原发病治疗

积极治疗原发性疾病,如阿尔茨海默病、脑脓肿、脑肿瘤、肝性脑病等。

3.其他处理

通过言语训练和心理治疗,方法灵活多样。当治疗取得进展时,应及时鼓励患者增强信心。当患者精神饱满时,可以适当增加难度。家庭指导和语言环境调整应始终为患者家属提供必要的指导,使他们配合治疗并取得更好的效果。

预后

失语症的预后与原发疾病的预后一致。随着中国老龄化步伐的加快,失语症趋于更加严重和复杂。此外,随着年龄的增长,大脑功能低下,有时症状会变得更糟。如果中风再次发生或基于进展性疾病,失语症症状将加重。

预防

早期发现、诊断和治疗该疾病是预防和治疗的关键。在日常生活中,我们应该注意安全,特别是保护大脑免受创伤,以防止创伤破坏大脑的相应部位,导致失语症;同时,我们还应注意培养正常的饮食、心理和生活习惯,以避免心脑血管疾病。

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