专家建议:抑郁症等精神心理疾病该怎样就诊?

随着社会的变迁和时代的发展,心理问题呈上升趋势,各种精神心理疾病层出不穷,发病率似乎逐年明显上升。那么这些遭受精神痛苦的人该如何寻求帮助呢?作为一名心理卫生科主任医师和心理咨询师职业培训、评估、督导专家,我见证了30多年来心理咨询和心理治疗的整个发展过程,深有感触。也看到各种误诊误治不仅延误了最佳治疗时机,而且造成了恶劣严重的后果。精神病学和心理治疗,作为一门科学,几乎不可能

随着社会的变迁和时代的发展,心理问题呈上升趋势,各种精神心理疾病层出不穷,发病率似乎逐年明显上升。

那么这些遭受精神痛苦的人该如何寻求帮助呢?作为一名心理卫生科主任医师和心理咨询师职业培训、评估、督导专家,我见证了30多年来心理咨询和心理治疗的整个发展过程,深有感触。

也看到各种误诊误治不仅延误了最佳治疗时机,而且造成了恶劣严重的后果。

精神病学和心理治疗,作为一门科学,几乎不可能说患者在看病的过程中不走弯路,但是保证患者在治疗中少走弯路还是有可能的。简单梳理了专业人士在诊疗过程和心理相关领域的优缺点,希望对广大精神心理患者有所裨益。

第一,谨慎使用网络信息

网络的快速发展,总的来说,利大于弊。同时,还有一个不容忽视的问题,那就是,“信息过载"。尤其是对于普通大众来说,由于缺乏精神心理学的基础知识,更谈不上专业素养,对网络上的相关知识缺乏必要的辨识力,甚至有些信息是完全错误的,但恰恰是这种错误的内容,有时““非常真实和正确。事实上,对于精神和心理问题的改善和康复没有实质性的意义,类似于“消极引语",看似合理,实则毫无“营养”"。正是这些看似正确,但真伪有待鉴定,影响了很多患者的首诊,让很多患者走了很多弯路。

走的弯路越多,家庭资源消耗越大,患者失望越大,求医动力越弱。

建议如果不具备相关知识,尽量找专业人士咨询治疗相关事宜。不仅要找一个,还要找不同业务专长的人分别做。诊断前咨询

建议最好向有特殊关系的人寻求建议,反对在网上寻求建议和治疗方案。参考网友的意见,个人认为这种做法弊大于利。另外,由于疾病的诊治涉及责任和效果,在医院“公事公办”的程序下,得到的建议不一定是最有效的。

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第二,选择医院

一般来说,医院的选择需要按照以下顺序进行。

1.优先选择专业医院。

医院一般分为三级十个等级,即:三级校长、三级A、三级B、三级C;中学A、B、C等。甲、乙、丙等。

医院分类的依据是医院功能、任务、设施、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。请注意,是“聚集水平“,主要是基于重点科室的评价,也就是说三甲医院非重点科室的实际水平可能会有一些差异。说的更明白一点,不是所有三甲医院的科室都很专业很厉害,也不是所有医生都很专业。

挑选专业医院是指各省市的“精神卫生中心”、“精神病院”等专门从事精神病诊疗的医院。有些医院虽然没有上面的名字,但还是属于专业的精神卫生医院。比如*北省第六人民医院,前身是*北省精神卫生中心和*北省精神病院。有些医院不显示精神相关字样,但仍属于专科医院,如“北京安定医院”、“天津安定医院”。

建议原则上优先考虑专科医院。目前三甲综合医院精神科的水平和历史积累还不足以和专科医院抗衡。

2.其次,选择高等级综合医院的精神卫生科。

精神卫生机构发展初期,精神病院都是自主的是的,对于综合医院来说,再高的档次,也没有精神卫生科。随着医疗卫生事业的发展,医疗行政部门越来越重视综合医院精神卫生科的设立。所以大部分综合医院的精神卫生相关科室建立的比较晚,也就是近几年在有条件的医院建立的,一般属于“非关键部门"。设置部门需要专业人员,而且心理健康人才紧缺。特别是专业人才短缺。精神心理学这个“非重点部门”的从业者,很多都属于“半路出家”(不喜欢,说实话有风险)。

大多数患者不知道其中的内幕,可能会误以为只要是三级甲等医院,各个科室和医生的医疗水平都会很高。

建议原则上选择高档专科医院。

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第三,选择医生

医生是一个笼统的概念,大众眼中的医生大多指临床医师(以下简称医生)。

1.根据职称选择医生。

具有职业资格的医师(不含实习医师)按职称分为四种:居民(初级职称,相当于医学院助教),主治医师(中级职称,相当于讲师), 副主任医师(副高级职称,相当于副教授),主任医师(副高级职称,相当于教授)。一般来说,职称越高,专业水平越高。

建议:原则上选择职称高的医生。

2.根据专业选择医生

业务专长可以根据两个方面来选择,一是服务部门,第二个是自我描述

1)服务部门

精神科临床科室主要根据患者的性别和年龄分为四种类型:青少年、老年人、男病房和女病房。根据处理方式,主要分为医疗临床部门工作和娱乐疗法临床心理学系。

在精神病学中,重性精神疾病应以药物治疗为主,心理治疗为辅。传统意义上的精神分裂症、器质性精神病、心境障碍(双相情感障碍)和神经症(包括焦虑、抑郁、强迫症等。)一般为首选,应以药物治疗为主,辅以心理治疗。

根据多年的研究,笔者提出以下处理原则:

①器质性精神病应以原发病治疗为主,伴有精神症状的药物治疗;

②精神分裂症急性期以药物治疗为主,缓解期以心理治疗为主;

③双相障碍急性期以药物治疗为主,心理治疗为辅,缓解期以心理治疗为主;

④神经症包括抑郁症。急性期以药物治疗为主,心理治疗为辅,大部分患者可以通过心理治疗获得较好的疗效,不依赖药物。

⑤青少年和儿童期常见的精神心理问题,大多可以不依赖药物而获得较好的疗效。

建议原则上选择专门从事相关部门工作的人员。

2)自我描述专长

在医院里,大部分医生的简介都是基于自我描述。医生当然不作弊,只是主观,实际水平不一样。

建议:原则上找医院内部人士了解医生个人专长。

3、专家认可

精神病院的一些医生虽然不是在专科工作,但相关水平还不错,需要专业人士提供有效的建议。

请注意,专家认可并不等同于行业认可。,因为主流观点不一定正确。就像“日心说”曾经占据主流,但现在全湿了。

建议向医生所在医院真正是专家的人求教。

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第四,选择心理医生

心理医生指两者兼而有之精神病学系开业医生的资格心理治疗资格医生,而不是某些人会明白。心理学家把所有人都定义为心理学家是不专业的。

心理医生是指专门从事心理健康工作,具有专业心理治疗和心理咨询系统的基本理论、基本知识和基本技能培训,和/或具有心理咨询师和/或心理治疗师职业资格的心理卫生工作者。

特别说明:“心理咨询师”不是心理医生,心理医生至少要有医学背景。

根据专业背景的不同,业内心理学家分为三种:

"受过训练的心理学家“指两者。心理健康专业背景职业心理学背景人。

"普通心理学家“指两者。医学背景(特别区别于心理健康专家)和心理学专业背景人。

"精神治疗医师在医疗卫生机构中,从事护理工作并具有心理治疗师资格的人员,常被称为“心理医生”,但称为心理治疗师更规范。

建议选择的顺序遵循训练有素的心理学家→普通心理学家→心理治疗师。主要参考标准是有医疗资质的人对精神疾病的认识更深,更不容易“耽误事”,也就是更不容易耽误病情。

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第五,选择心理老师

心理教师不包括中小学心理教师,尤其是高校从事心理学教学的教师。

优势多关注心理和教育的角度,会对很多患者产生积极的作用。

劣势缺乏医学专业,容易忽视医疗问题,耽误病情。

建议选拔顺序如下:教授→副教授→讲师→助教。

心理教师的整体素质优于社会心理咨询师。

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第六,选择心理咨询师

心理咨询师职业认证有二级和三级两个等级。二级心理咨询师可以单独执业,三级心理咨询师不能单独执业。

心理咨询师只要中专学历就可以申请,门槛比较低。工作领域包括:

1.一般心理问题:在生活、工作、社交、情绪中遇到的心理问题引起的情绪问题。属于受现实因素刺激,持续时间短,情绪反应可由理智控制,未严重损害社会功能,情绪反应未普遍化的一种心理不健康状态。

2.严重的心理问题请注意这里所说的”严重的”指的是现实因素。情感问题的严重性,不是重病。。所谓严重的心理问题,就是在比较强烈的现实因素刺激下,产生的初始情绪反应强烈、持续时间长、内容全面概括的心理不健康状态。换句话说,再严重的情绪,也一定是特定事件的刺激导致的。

3.可疑神经症原则上,面对疑似神经症,心理咨询师需要在心理医生或精神科医生的指导下工作。疑神疑鬼的神经症是一种精神不健康的状态,接近神经衰弱或神经症,或者是神经衰弱或神经症本身的早期,心理冲突还是正常的。

4、神经症和精神病问题:

神经症包括焦虑症沮丧强迫症恐惧忧郁症神经衰弱等等。神经症不属于心理咨询师工作范围心理咨询师只能在心理医生或心理健康医生的指导下做辅助工作。

精神疾病包括精神分裂症器质性精神病躁狂(双相情感障碍),歇斯底里(分离转换障碍)等。对于精神病问题,心理咨询师只能开展有条件的辅助工作。

建议如果是一般的心理问题,可以寻求心理咨询师的帮助;如果是严重的心理问题,慎重寻求心理咨询师的帮助;如果对神经症、神经官能症、精神疾病存疑,不建议寻求心理咨询师的帮助。

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七。摘要

精神病,原因复杂,请慎重选择疗程。一般来说:

1、心理健康医生

倾向于使用毒品,优势有可能避免严重事故;劣势太依赖药物了。

2.心理学家

可以兼顾医学问题和心理因素,个人认为属于优先选项,尤其是有医学院教育背景的,可以从更多的角度分析问题。

3.心理教师

更多的关注心理因素和教育因素,更容易被大多数求助者接受。总的来说,理论大于实际技能。

4.心理咨询师

门槛低,综合素质普遍略低,他们更侧重于心理因素,不可能或很难兼顾医学因素。其中,出类拔萃者凤毛麟角。

请注意

最容易接受的,

不一定是最正确的。

最著名的,

不一定最专业。

请相信每个专业组都有很深的造诣。

精神疾病患者在求医的过程中一般都是被父母牵着鼻子走。他们要多选择,多了解,多求证,尽量选择专业人士。诊断前咨询尽量保证患者的诊疗过程不走或少走弯路。

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