有心理困惑 请拨打24小时援助热线

图@视觉中国

聚焦

青少年心理健康

世界精神健康日刚刚过去。今年的主题是“青春的灵魂，青春的青春”，旨在唤起全社会对儿童青少年心理健康的关注，进一步促进儿童青少年的心理健康和全面素质发展。本报记者采访了多位专家，要求他们为青少年常见的心理健康问题“把脉”，提供“好的解决方案”。专家提醒，广州心理援助热线是广州市卫健委和广州医科大学附属脑科医院牵头设立的24小时免费心理援助热线，为广大市民提供心理咨询和心理危机干预服务。如果青少年有心理问题，他们可以致电020-81899120和020-12320-5寻求帮助。

特别策划：李恒

文章/广州日报全媒体记者张庆梅周杰英通讯员宋一倩张灿成

发现有这些症状的儿童时要保持警惕

统计数据显示，中国儿童和青少年的精神障碍患病率为20%，高于成年人的16%。已发表的研究显示，其中19.9%为抑郁障碍，8.1%为网络成瘾障碍。

父母应该是孩子精神的坚强后盾

广州医科大学附属脑科医院副院长、主任医师何洪波指出，孩子的精神障碍很可能反映在身体上，如失眠、恐慌、胸闷、胃痛、头痛等，但检查中未发现器质性疾病。在这种情况下，经医生评估后，可以服用相应的药物进行治疗。

除了毒品，家长的教育方式也特别重要。“家长带孩子看病，通常需要我很长时间来教育他们，”何洪波说，如果家长能很好地理解孩子的精神疾病，愿意花时间陪伴孩子，他们善于与孩子沟通，而不是简单地虐待他们，比如强行没收孩子的手机，他们孩子的疾病通常可以很好地解决。

临床统计显示，青少年遇到困难时，三分之一找到父母，三分一找到朋友，三分之一找不到任何人。如果与父母的关系不好，沟通不好，孩子解决问题的渠道就会少三分之一。这是儿童的巨大损失。因此，家长必须为孩子建立支持体系，成为孩子精神的坚强支持者。孩子们应该以正确的方式减压。例如，当孩子遇到困难时，他们不能简单地说孩子虚伪，因为在他们这个年龄遇到事情时感到困难是正常的。家长应提供帮助孩子正确理解和解决困难的方法。这是良好的沟通，可以帮助孩子释放压力。

广州医科大学附属脑科医院社区精神科主任、研究员周亮表示，青少年尤其是青春期青少年情绪波动较大，容易受到不良情绪困扰。他们会因为非常小的事情而产生强烈的情绪反应，这与大脑相应部分不成熟有关。

如何及早发现儿童有强烈的负面情绪？

周亮提醒，家长应特别注意以下迹象：例如，孩子的行为发生明显变化，如辍学、学业成绩显著下降、持续抑郁、经历校园暴力、变得非常孤僻、不愿意与他人互动等，家庭最近发生了重大变化，如父母离婚、家庭暴力，或向同龄人和社交媒体表达自己愤世嫉俗的想法，需要特别关注，需要及时采取适当措施，甚至寻求专业医生的指导。

“作为一个成年人，如何关心处于痛苦中的青少年，我认为问他很重要，无论是家长、老师还是其他成年人，都应该关心他，问他是否遇到了困难，他们应该以同情和理解的方式与他们交谈，而不是推理，处于强烈痛苦中的孩子听不到理性，此时，我认为我们应该做的是同情。”理解他的痛苦，而不是说教。经常听父母和孩子说你应该坚强快乐。如果他们能坚强快乐，他们就不会受苦。因此，说教是没有意义的。重点是同情。听他们说。让孩子们说出他们强烈的感情。在他们说出来之后，他们可以在一定程度上得到安抚。这也有助于父母和孩子建立良好的关系。"

如果您感到困惑，可以拨打帮助热线

广州医科大学附属脑科医院党委书记、主任医师宁玉平表示，广州市始终高度重视精神卫生和精神卫生服务配套建设，也取得了显著成效。广州的心理健康医疗资源处于全国领先水平，无论医疗保健的拥有率还是治疗水平，以及人才培养体系，都在全国名列前茅。

广州心理援助热线是广州市卫健委和广州医科大学附属脑科医院牵头设立的24小时免费心理援助热线。以“缓解心理压力、缓解心理创伤、预防自杀、促进心理健康”为服务宗旨，为广大市民提供心理咨询和心理危机干预服务。如果青少年有心理困惑，您可以致电020-81899120或020-12320-5寻求帮助。

高中二年级学生无法醒来是由抑郁症引起的

心理健康是个人、职业、家庭、人际和社会健康不可或缺的一部分。睡眠障碍常伴有精神障碍。国外大多数流行病学调查结果显示，每年约有33%的人经历过睡眠障碍，17%的人严重失眠。暨南大学临床研究院副院长、暨南大学附属第一医院精神科主任医师潘继阳教授表示，很多人都能意识到失眠是一种睡眠障碍。他们几乎不知道，睡眠过多也可能是睡眠障碍，这可能隐藏着一种心理疾病。

莎莎（化名）是一名高二学生。最近，她有一种奇怪的症状——昏昏欲睡，而且她永远也醒不过来。在课堂上，她经常打瞌睡，注意力不集中，变得迷茫，甚至睡得很深，哭的时候无法醒来。老师认为萨沙没有规律地睡觉，所以她要求父母管教她。当家长回家问孩子为什么上课睡觉时，孩子说他不是故意的，但无法控制自己的睡意。事实上，即使萨沙周末休息，她也会一直睡到太阳升起，但她仍然感到疲倦、困倦和头脑不清醒。

萨沙的家人非常担心。他们把她带到各大医院和科室，做了各种检查，但没有发现任何问题。后来，一位朋友介绍萨莎和母亲来到暨南大学附属第一医院睡眠诊所。通过对萨沙的详细检查和评估，医生发现她情绪低落。

这一诊断令萨沙的家人感到惊讶。事实证明，萨沙在人们面前会非常积极乐观，她看不到任何情绪问题。不知道什么时候，萨沙只是想整天睡觉，不愿意与他人交流，不愿意出门，没有做任何事情的动力，很难安心完成学业；他也经常无缘无故地哭，觉得自己不如别人，说自己没有生活感，多次掐脖子、撞头，伤了自己。为了进一步明确萨沙的睡眠问题，医生建议萨沙在暨南大学第一附属医院睡眠医学中心进行夜间多导睡眠描记术（PSG）和多次睡眠潜伏期测试（MSLT），以进一步明确诊断。

潘继阳根据萨莎的临床表现和相关辅助检查结果，认为她患有重度抑郁症，疑似嗜睡症。就目前情况而言，建议他们保持正常的工作和休息模式，同时服用药物治疗，主要是治疗原发性疾病，即情绪问题，睡眠问题也会得到改善。

潘继阳说，在大多数人的认知中，失眠与抑郁症密切相关，但事实上，睡眠过多也与抑郁症有关。白天过度嗜睡通常被认为是睡眠障碍或睡眠不足的结果。这种表现与多种睡眠障碍有关，如失眠、睡眠打鼾、昼夜节律睡眠障碍、不宁腿综合征和抑郁症。

过度睡眠是抑郁症的一种非典型表现，在年轻人（40%的30岁以下抑郁症患者和10%的50岁以下抑郁症病人）和女性中更为常见。主要表现包括白天昏昏欲睡，白天休息后无法恢复精力或警觉（夜间正常睡眠）。这种现象与长期、严重和难治性抑郁症有关，也可能预示着潜在的双相情感障碍。因此，早期识别和治疗是改善患者睡眠问题和预后的重要保障。

潘继阳呼吁，在关注青少年睡眠问题的同时，更多关注他们可能隐藏在心理心理中的潜在问题。

“伤春伤秋”不一定是一个说自己悲伤的年轻人

伤春伤秋，是青春的“为新词说愁”吗？不是真的！南方医科大学南方医院精神科主任张斌教授表示，秋冬季是各种情绪问题高发的季节，“季节性情感障碍（SAD，季节性抑郁症）”就是其中之一。然而，科学研究发现，季节性抑郁症与温度无关，而是与光等自然节奏有关。同时，即使是其他类型的抑郁症，睡眠障碍等节律紊乱也很常见。

在光线不足的季节和地区，抑郁症更为常见

人们习惯将情绪低落的状态称为“抑郁”，而抑郁是一种显著而持久的情绪抑郁，主要表现为情绪低落、低兴趣、疲劳、无精打采、不想茶和晚餐、悲观、自卑、自责等，严重失眠、消瘦、身体不适，甚至厌世，自杀倾向和行为。

抑郁症的诱因是什么？张斌表示，虽然抑郁症的病因尚不清楚，但有很多诱因，包括内源性和外源性，包括生理、心理和社会方面。遗传、压力、创伤事件等都可能引发抑郁症。

在冬季没有阳光的阴天，人们很容易感到沮丧，这是许多人都有过的经历。张斌表示，国际研究表明，在光线不足的地区，如北欧，容易出现季节性抑郁症。根据现代医学研究，季节性抑郁症的主要原因是冬季日照不足，人体生物钟无法适应日照时间缩短的变化，导致生理节律紊乱和内分泌紊乱，情绪和精神紊乱。一些研究还表明，不同季节出生的人患抑郁症的比率不同。同时，抑郁症患者普遍存在节律问题，睡眠障碍突出表现为早醒、白天严重抑郁。

冷静：抑郁症是一种“慢性病”

张斌表示，对于一般人群，坚持锻炼、规律作息、健康饮食、聊天聚会、旅游阅读、听音乐等方式，可以有效缓解不良情绪。但当不良情绪发展到一定程度，影响睡眠、生活和饮食，影响正常工作和生活，这种情绪无法自我调节和缓解，必须咨询专业医生。抑郁症不是一个简单的情绪问题。一系列生理和心理变化会对个人的社会功能产生巨大的负面影响。

在综合医院的精神科或心理科，医生将对患者进行全面的身体检查和神经系统检查，排除物质依赖或身体疾病引起的抑郁，并进行专业的心理评估，并根据患者的病史、临床症状、精神症状、精神疾病、精神疾病等进行诊断，实验室检查和心理评估结果。

“随着医学的发展，今天的抑郁症虽然不像‘感冒’那样是一个小问题，但它不是一种不治之症，及时科学治疗后有很大的康复机会，”张斌说，抑郁症的治疗周期一般为3个月，巩固和维持期为9至12个月。在此期间，医生会根据病情发展调整药物剂量，为患者找到最佳治疗剂量。也可以说，抑郁症类似于高血压和糖尿病，是一种需要控制的“慢性病”，可以长期控制。像其他慢性病一样，抑郁症患者及其周围的家人、亲友需要以良好的态度面对，这样疾病才能得到很好的控制和缓解。

治疗：根据医生的建议服药是很重要的

张斌介绍，抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。心理治疗是轻中度抑郁症的首选；对于严重抑郁症的治疗，药物控制必须放在首位。研究发现，抑郁症患者中枢神经递质代谢异常，相应受体功能发生变化，需要药物来调节神经递质的正常代谢。

张斌强调，坚持在医生指导下服药以控制疾病非常重要，不允许因为担心副作用等问题而擅自停药。事实上，目前临床使用的药物疗效明显，不良反应明显减少，安全性高。像其他药物一样，抗抑郁药通过肝脏和肾脏代谢。只要及时监测肝肾功能，药物的效果是可控的，无需过度担心。然而，随机停药会导致反复发作，使后续治疗更加困难。

此外，还将使用声、光、电等物理手段辅助临床治疗。例如，一些设备用于为一些住院患者提供早晨光疗，以调整节律并改善睡眠障碍。据报道，在涉及医院精神科的一系列临床试验中，光作为辅助治疗方法在调节抑郁症患者的节律方面取得了良好效果。目前，张斌团队还在申请相关研究项目，研究综合失眠和情绪干预方案，其中将对光疗的应用范围进行更深入的研究。

黑暗核心人格测试免费 谭公子，谭公子情感咨询 测抑郁症的心理测试题