我是文，心理咨询师。点击上方“关注”，每天和你分享我的想法和感受。欢迎讨论，共同成长。还记得十几年前，我刚入行的时候，遇到一个自残的女孩。那是我第一次了解自残，当时特别惊讶。但是现在接触的案例越来越多，我发现自残的问题越来越普遍，越来越普遍。今天就来说说自残吧。什么是自残？自残是
我是文，心理咨询师。点击上方“关注”，每天和你分享我的想法和感受。欢迎讨论，共同成长。
还记得十几年前，我刚入行的时候，遇到一个自残的女孩。那是我第一次了解自残，当时特别惊讶。
但是现在接触的案例越来越多，我发现自残的问题越来越普遍，越来越普遍。
今天就来说说自残吧。
什么是自残？
自残是指人对自己肢体和精神的伤害。
对精神的伤害是难以察觉的，所以一般来说，自残只是指对四肢的伤害。
常见的方式有割伤、抓伤、烫伤、撞击硬物、吞食有毒有害物质等。
我最常看到的是手腕或手臂上的伤口。虽然不会伤到我的性命，但是十几个甚至几十个红色的伤疤真的很触目惊心。
根据心理学家的调查结果，15-19岁青少年自残行为发生率最高，基本在10%-20%之间。女生自残行为比例高于男生。。
虽然自残行为在抑郁症患者中很常见，但是自残不一定是抑郁症，自残不一定是自杀。
自残的原因
结合自己的工作经验，查阅了大量资料，我总结了自残的十个原因。
第一，调节情绪。
这往往是自残者最想达到的效果。
当个体感受到强烈的情绪痛苦，包括对外界强烈的愤怒、焦虑或挫败感，又不知道如何应对时，就可能产生自残的念头。通过增加身体疼痛和暂时缓解心理疼痛，把自残当成一种应对压力的方式。
“有些痛苦比自残更痛苦。”
尤其是青少年和儿童，他们表达和处理情绪的能力尚未成熟，往往会用自残行为来缓解负面情绪。
自残可能是为了缓解情绪上的痛苦，但这种应对策略会产生更多新的问题。
第二，自我惩罚
对自己不太自信或者倾向于自责的人，会用自残来表达自己的愤怒，惩罚自己的错误行为。
如果父母给孩子过多的要求和批评，可能会让孩子自卑，将来遇到挫折或达不到父母的要求时，很容易用自残来惩罚自己。
抑郁症的典型症状之一是强烈的自责感和罪恶感。也许，自残是他们惩罚自己“罪过”的一种方式。
“我觉得我犯了罪，这些伤是我活该。我会在划船后获得平衡感。”
“因为我不够强大，不够优秀，所以我失控的感情，我无法控制的情绪，或者那些不愉快的事情，都要相对的受到惩罚，才能让我心安。”
第三，抗拒解离。
解离状态是指人在面对巨大的心理压力时，会变得麻木恍惚，希望忽略痛苦。但麻木也会让人失去活着的感觉，于是通过自残，让自己感到痛苦，重新感到活着。
任何一个正常人都不需要证明自己还活着，因为他们能清晰地感受到自己的存在。但对于一些麻木、空虚、没有生命的人来说，他们需要通过自残来证明自己还活着。
“对我来说，当我这样做的时候，我可能还有点生存意识。这是我奋斗一生的痕迹。”
“痛苦使人清醒”
第四，抗拒自杀。
这个理由乍听起来很奇怪，但也在情理之中。
当负面情绪积累到一定程度，自残可能会考虑自杀。在企图自杀之前，如果通过自残来缓解一些负面情绪，是有可能远离自杀的。
所以，自残可能是自杀的保护因素，提醒自己或他人，自己确实有心理困扰，必须积极面对和处理。
“自残不是想死，而是想活得更好。”
“因为我知道如果我任性的死去，会伤害到身边的人。活着太痛苦，没有意义。我不想活却又不能死。”
第五，攻击转移
人性中有一种毁灭的冲动。如果这种冲动不能作用于外界，也许可以。它会向内转。
对外侵略的结果是对家人或亲近的人都不好。有些人要么善良，要么懦弱，于是把攻击的目标对准了自己。
“我已经看透了我所经历的不公，却无能为力。甚至指控都是我的错。不忍攻天下。”
第六，影响人际关系。
用自残行为吸引关注，或者操纵身边重要的人。
比如，孩子可能是在用这种极端的方式向父母诉说自己的痛苦和委屈，希望得到父母的关注和关爱；
一些青少年跟风自残、炫耀，往往利用这种行为建立同伴认同。
亲密伴侣分手时，一方可能会用自残行为挽留另一方。
第七，无知的模仿。
有些孩子不知道自残的危害，可能被不良风气误导。
比如一些地区中小学生玩的“人体刺绣”，这种“变态审美”之所以容易被青少年接受，与他们热衷于耍酷、模仿、标新立异的态度是分不开的。最后，他们称之为“这是一个伤痕累累的青年。”
第八，追求刺激
有些人会从疼痛中感到放松、刺激或兴奋，因为当人体受伤时，大脑会分泌“内啡肽”，使人感到快乐，赶走疼痛。
第九，幻听妄想
部分严重精神障碍患者可能会出现命令性幻听，其内容是让他们伤害自己。
有些患者有内脏错觉，认为自己的身体“坏了”或者不属于自己，必须切除。
第十，自杀未遂。
自残不一定是自杀，但确实有人想自杀。自杀未遂造成的身体伤害将被视为自残。
每个自残者的情况不同，自残的原因和动机也可能不同，可能是上述因素之一，也可能是多种因素的共同影响。当然，也有上面没有提到的因素。
自残案
案例1:
自从和老公离婚后，裴女士一直觉得自己什么都不会，认为离婚的错完全在自己，整天郁郁寡欢。
有一次她在缝纫时，不小心被针扎了一下。当时她觉得这种感觉很奇妙，让她觉得很舒服。
所以每隔几天，她就用针扎自己。时间长了，她觉得针灸不够用，就试着把第一针埋在身体里。她觉得针在身体里的感觉比针灸好。
就这样，每隔五六天，她就在身上埋一针。
直到最后一针扎到她的坐骨神经，无法正常行走，她才去医院治疗。当时她体内已经埋了30多根针。
案例二:
“我感觉我天生没有自信，身边也没有可以倾诉的朋友。我不想打扰别人，也不想跟别人说不好的事情。
所以当压力很大或者有不好的事情发生的时候，我觉得很无聊，一边哭一边伤害自己。
太神奇了。当我很难过的时候，我抚摸我的手臂也不觉得疼，但我能让自己平静下来。
你问我为什么不告诉家里人？因为真的有很大一部分原因是他们造成的！
我想看心理医生，但是我现在所在的地方太小，没有心理医生。
大学开学的时候我准备去那里先睹为快，但是治疗的话要花很多钱，至少一个学生负担不起。就算结果是病了又有什么用呢？
然后有了这个想法，我把所有的芥蒂都放在了心里。
越积越多…越积越多…直到我再也无法忍受，开始恶性循环…"
我们做什么呢
自残的人，可能度过了一些你以前想象不到的日子。如果你有伤害自己的家人或朋友，希望大家还是。多一些关心，而不是一味的指责或者不理解。。
你可以多和他交流，了解自残的具体原因，然后对症下药。去寻找解决方案。
如果自残是为了调节情绪，我们可以引导他采取更健康有效的方式来发泄负面情绪，比如说说话，运动。
如果自残是因为自我惩罚，可以引导他更加客观全面的认识自己，培养自信，不要事事苛责自己。有时候他做错了也没关系，因为我们每个人都会犯错。
……
作为家长，如果你的孩子也有自残行为，请一定要从现在开始努力营造良好的亲子关系。
我上一篇文章《你只是个学生，有什么压力？你没看到孩子的痛苦。我还提到，父母应该是能帮孩子减压，让他放松的人。
如果孩子们有这样的父母做后盾。当他们遇到问题时，会选择更好的解决方案，而不是采取自残的方式。
如果你曾经自残过，请记住:自残并不能真正解决问题。
如果你能控制自己的自残，请停止；
如果你不能控制它，请尽可能寻求帮助向你的亲戚、朋友、老师、辅导员、心理学家和其他可能帮助你的人寻求帮助。
用一句漂亮的话结束这篇文章:
“虽然这个世界并不完美，但我们仍然可以治愈自己！”
以上是今天的分享。如果看完有感触有收获，别忘了喜欢。
你怎么看待自残？欢迎在评论区一起讨论。
作者|文
国家二级心理咨询师，社会工作者，心理危机干预社工1人，清远新天心理创始人。
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