可能谁也没有料到，2022年的春天，又是在起伏跌宕的新冠疫情中度过。纵使春光烂漫、漫山遍野、鸟语花香，也被社交媒体不断刷新的感染数据蒙上阴霾。已经三年了，长的都快令人忘记没有疫情的日子。重要的是，我们的生活因之改变：进出公共场所
可能谁也没有料到，2022年的春天，又是在起伏跌宕的新冠疫情中度过。纵使春光烂漫、漫山遍野、鸟语花香，也被社交媒体不断刷新的感染数据蒙上阴霾。
已经三年了，长的都快令人忘记没有疫情的日子。重要的是，我们的生活因之改变：
进出公共场所，都离不开一张绿色的二维码；
出门必备的，除了手机就是口罩；
学生不得随意进出校门，有些地方封闭管理，有些地方则需要实时打申请；
我们仍会K歌蹦迪涮火锅，但在人群密集的地方，心里就像有一杆尺，随时警戒着要保持距离……
春节时，人们仍寄希望于新冠会悄然离去，接着报纸的头版头条就是彻底清零，举国同庆。
可事实，显然不是这样。
虽然在国内，新冠得到了很好地控制，但仍没有方法彻底遏制病毒，国外的疫情更是蔓延得厉害，确诊人数不断突破预期中的上限。
也许，我们不得不接受的一个现实：在与新冠的持久战中，人类可能无法彻底获胜。
Pexels
无法痊愈还能继续生活吗
在研发出疫苗或特效药之前，新冠可能与人类共存，这就意味着，我们会松一阵紧一阵地生活。
一段时间都没有新增的感染者，大家会慢慢松懈，该吃吃，该喝喝，照常生活，几乎忘记疫情的存在。
可一旦发现新增的感染者，疑似的接触者都要被隔离，一片区域的人们都会紧张起来，口罩、消毒，种种措施一个不落。
这种不知道危机何时爆发，无法忽视，又难以时刻戒备的生活状态，可能仍会持续很久——
新冠疫情带来的生活方式、心态的改变，就像是一场全球化的慢性病。
慢性病的生活状态是什么——
好一阵，坏一阵，在以为治愈的喜悦和发作的失望中反复煎熬。
网络
李松蔚曾提出一种慢性病人的心理模型，指的是他们在与慢性病的持久战中，会逐步调整对生活的预期。
而其中最重要的变化在于，从全或无的两极，转为线性的连续谱，一个煎熬又令人“解脱”的过程。
其实患病后，人们难免会有一种全或无的两极心态：有病或者没病。
最初，被慢性病找上的人们，往往会抱有彻底消除病症的期待与强烈的决心。
病情拖得久了，就不自觉地担忧：有病的人怎么能好好学习、工作赚钱，怎么完成长途旅行，怎么谈一场健康的恋爱……唯恐疾病的不适会影响到生活中的重要时刻。
所以，我们当然想要彻底摆脱病痛，活得肆意飞扬，生龙活虎。
然而，有一种可能性始终虎视眈眈，令人难以忽略：如果永远也治不好了呢？
这种假设，很丧，却也很实际。
在慢性治疗的反复中，更可能的结果是，逐渐消磨掉对痊愈的期待——
还是不断寻医问药，按部就班进行着治疗，却不再紧绷着一根弦，因为治不治得好生活都得继续。
当慢性病人适应了带病生活的状态，那么有病或者没病，病是否完全治愈，就显得没那么重要了。毕竟，追根溯源，我们的目标永远是生活本身。
其实，一些心理疾病的治疗过程也和慢性病有相似的特征。
比如抑郁症患者，在药物和心理治疗的过程中，可能几经波折，吃药、换药、停药，定期复查，病情反复。
比如社交焦虑人群，虽然努力脱离自己蜗牛壳一样的保护区，但在这个过程中，难免有会想要缩回壳里的时候。
回到那个问题：治不好怎么办？
其实带着风险生活，可能没有想象的那样寸步难行，因为此时此刻，我们就生活在这样的状态里——
在慢性病或类似慢性病的困扰中，尽力维持着正常的生活。
当我们的目标不再是针对疾病的痊愈，而是如何妥善安置生活，那么每一步努力都可能收获更多。
一位朋友曾这样说道：“我就把抑郁当做疫情，摆脱不了，就带着一起生活。”
尝试治疗手段的同时，放弃对痊愈的期待，这本身也是一种治愈。
抑郁的隐喻超越疾病本身的威胁
刚才说到，我们需要试着接受无法痊愈的可能，带病生活。
这是面临疾病的威胁时，一种源于慢性病人的启发，一种可取的心态。
但在诸多慢性治疗、病情反复过程中，心理类疾病与其他慢性疾病仍有不同之处。
以抑郁症为例，一方面，它不具有医学上的传染性，但如今“抑郁成风”，刮遍了整个社会，讨论度不断加热；
另一方面，它的病因多样化，至今没有明确的定论，而人们更倾向于将它归因到患者本身。
这样一来，抑郁症患者不仅要对抗疾病本身对生活的影响，还要承受疾病的隐喻所带来的重量。
什么是隐喻？
在《疾病的隐喻》一书提到，最早关于隐喻的定义，源于亚里士多德：以他物之名，命名此物。也即，当我们谈到一件事物时，用附加的潜台词来代替它原本的含义。
例如，十九世纪中叶的欧洲，在肺结核的病因被发现之前，人们普遍认为，结核病源自太多的热情，折磨着那些不计后果、耽于情感的人。肺痨就与唯美、敏感、文雅联系在一起。
莫奈画作，原型是他的妻子（肺结核患者），右图所绘是其临终的样貌
相较而言，当时对癌症的隐喻就糟糕得多：它被认为是一种激情匮乏的病，折磨着那些压抑的、克制的、无力发泄火气的人，成了懒惰的象征。
然而，无论是哪一种隐喻，都让疾病本身远离其本质，也最终随着病因的明确而渐渐消退。
苏珊·桑塔格在《疾病的隐喻》中写道：
那些被认为有多重病因的（也即，神秘的）疾病，最具有被当作隐喻使用的广泛可能，它们被用来描绘那些从社会意义和道德意义上感到不正确的事物。
不难发现，无论是肺结核的隐喻还是癌症的隐喻，都一定程度上归因于病人本身的性格——
这让肺结核患者找到对抗死亡的生命意义，却让癌症患者在忍受病痛的同时，还要为自己患病的事实感到内疚，背负起患病的责任：我生病，是我的错。
而如今，抑郁症似乎正慢慢兼备十九世纪对肺结核与癌症的双重隐喻。
曾经，肺结核患者般的忧郁气质，成为风靡欧洲的审美标准。
至今，忧郁的气质仍保留有一种莫名的魅力，让人觉得这是个有故事的人。
加之，一些处于抑郁状态的人，在用文字表达情感时，会更细腻、富有文采，其痛苦的情绪仿佛成为灵感的源泉。
多种因素的加持，当个案被当做常态来看待，无形中美化了抑郁症的形象，甚至抬高了抑郁症的“门槛”。
这种美化或许是人们合理化抑郁的方式，实际上却模糊了抑郁症更为普遍的真相：
很多患者并没有那么浪漫唯美的形象，也没有那么才华横溢，相反，他们或因药物治疗带来的麻木感而痛苦，或因病情反复不得以在住院部辗转，在放弃和坚持中苦苦挣扎……
与此同时，另有一种论调“经久未衰”：心理脆弱，才会抑郁。
之前提到，具有多重病因的、带有神秘感的疾病，更易被用做隐喻，而抑郁症也是如此。
目前，关于抑郁症的病因和发病机制的说法有很多，涉及神经内分泌、神经免疫学、脑电生理异常、遗传学、心理社会因素等，但仍未有明确的定论。
也因此，当今的抑郁症就如同十九世纪的癌症，悄然入侵，神鬼莫测。
因为其心理疾病的性质，人们倾向于将它归因于心理本身，即性格因素：拥有一颗玻璃心。
这其实是一种变相的“受害者有罪论”——
无形中加重了抑郁症患者的心理负担：他们还要为自己患病而感到自责。
一位抑郁症患者自述道：
“我觉得我就是活该，因为我性格真得很糟糕。我知道我喜欢钻牛角尖，喜欢揣测别人的想法，我要是不干这些事儿，不就不会得抑郁症了么？这不就是活该么？”
抑郁症患者会有不同的症状表现，比如：自责、反刍思维，然而，外界对抑郁症的归因却变相地确证了他们的这种认知偏差，使他们的境况更加糟糕。
“使词重新返回物，使现象重新返回本质”，这是《疾病的隐喻》的作者呼吁的，也是一位深受癌症隐喻煎熬的患者发出的呐喊。
这对于抑郁症、心理疾病而言，也同样适用——
剔除隐喻性的思考，重归疾病的本质。
在面对各类疾病时，人们对于心理类疾病的态度总会有一些不同，因为其症状大多通过言行举止表达出来，还包含着情绪、思维这些无法用医学仪器明确检测的心理过程。
然而，赋予心理疾病的沉重隐喻，反而脱离其作为疾病的本质，症状的表现就变成了一种带有优越感或负罪感的特殊标签。
许多抑郁症患者的自述中，都会提及，他们试图在人前保持相对健康的状态，不想被另眼相待，可这种“强迫自己正常”的伪装，反而让病情雪上加霜。
若这些关于抑郁的隐喻继续变本加厉，很可能的是，当我们试图倡导“关爱、包容”时，反而无形之中将他们放置在一个特殊的位置：拥有更多特权的人群，或者，更为脆弱的人。
而事实上，当我们呼吁关注心理疾病时，并不是要将患者特殊化，而是想努力剥离那些潜移默化的、对疾病的隐喻，将他们表现出的症状与其他疾病的症状同等看待：
就像和得了糖尿病的人一起吃饭，自然而然地会为他点几个无糖的菜；和被耳鸣困扰的人在一起时，尽量不大声说话。
也许，当我们放宽对疾病的苛责，于人于己，都能拥有一个更为开阔接纳度。
毕竟，我们每个人，或多或少都带着问题和疾病，以“相伴相杀”的方式生活着。
作者：攸也
图源：Pexels
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