作者:马作为一名心理咨询师和治疗师，掌握心理咨询和治疗的方法，会让你变得更好，在咨询和治疗中会更加自如和从容。但很多心理咨询和治疗技术有时会让人眼花缭乱，不容易选择。还有很多心理咨询师和治疗师对某种心理咨询和治疗技术有偏好，导致来访者很难长期适应心理咨询和治
作者:马
作为一名心理咨询师和治疗师，掌握心理咨询和治疗的方法，会让你变得更好，在咨询和治疗中会更加自如和从容。但很多心理咨询和治疗技术有时会让人眼花缭乱，不容易选择。还有很多心理咨询师和治疗师对某种心理咨询和治疗技术有偏好，导致来访者很难长期适应心理咨询和治疗。这些都是由于心理咨询师和治疗师缺乏系统的思考，没有真正把握心理咨询和治疗的本质。虽然某一种方法掌握的很好，也会有源源不断的访客。但是从“以游客为中心”的理念来看， 对他们未必有利。心理来访者最重要的选择是选择咨询师和治疗师，而不是优先选择治疗。即使来访者要求某种心理咨询和治疗，咨询师和治疗师也只能以他们要求的方法为出发点，通过全面系统的心理咨询和治疗来解决来访者的心理问题或障碍。
在长期的心理咨询和治疗实践中，笔者经历了以下三位一体。
1.三位一体健康模式
世界卫生组织定义的健康是没有疾病、心理健康、良好的社会适应和道德健康。有心理问题的来访者，无论是从病因还是解决方法，心理和生理都是相互影响的。况且人生活在家庭和社会中，不可能不受社会因素的影响。正所谓“解铃还需系铃人”，必须从生理、心理、社会三个层面寻求综合方法。任何片面的关注都无法让来访者顺利回归心理健康。现代医学模式是建立在生物、心理和社会三个维度上的。因此，根据医学模式的科学规律，提出了生理调理三位一体的心理咨询和治疗方案， 对来访者的心理问题应采取心理疏导和社会角色调整。
2.协商过程的三位一体
很多心理咨询师不像心理治疗师，不一定是根据医生的临床诊断和心理测量结果来选择相应的治疗，而主要是通过谈话来了解和评估来访者的心理问题或障碍。这种做法需要心理咨询师高超的咨询技巧，也会降低心理咨询的科学性，同时会造成来访者与心理咨询师之间宝贵时间的消耗，也会延误心理障碍患者的诊治，使心理咨询师处于心理治疗无法进行的非法状态。
心理咨询师和心理治疗师最大的区别在于，心理咨询师需要筛选真正的心理来访者，把那些属于心理治疗的患者转介到心理治疗机构。如果不经过心理测量和诊断就直接进行长期心理咨询，会有延误精神疾病患者诊治的风险。有必要采用访谈和心理测量的方法对初访者进行全面的心理评估。一般来说，单纯通过谈话来做心理评估需要四次会诊。为什么不结合心理测量来提高心理评估诊断的科学性和及时性呢？
心理咨询与治疗的过程原则上是心理评估与诊断、心理咨询与治疗、心理健康与角色行为恢复三位一体。不遵循心理咨询和治疗的三阶段流程，不仅会给来访者的利益带来损害，也会给心理咨询师和治疗师带来职业风险。
3.三位一体的咨询方法
从众多成功案例中总结发现，动态心理分析、认知心理咨询与治疗、心理行为训练三者的结合比单一使用某一种方法效果更好。在来访者的第一阶段，要结合心理测量做动态的心理分析，与来访者进行充分的沟通，探究心理问题的根源。这样的互动会让来访者和心理咨询师、治疗师处于平等的咨询关系，发挥他们的主观能动性，为接下来的认知心理咨询和治疗打下良好的基础。当认知心理咨询达到最佳效果时，对来访者的心理行为训练、社会角色重建和恢复是非常必要的。通过系统的心理咨询和治疗，来访者可以恢复健康的心理和角色， 或者进行全新的心理成长改变，而不仅仅是恢复患者原有的心理健康。
4.客户与客户三位一体的社会关系
来访者的心理问题来自家庭生活或社会工作。心理咨询师和治疗师不仅要面对来访者，还要把家庭成员和一些对来访者很重要的社会人融入到心理咨询和治疗的关系中。比如，在中小学生心理问题的辅导中，可以动员学生本人、家长和学校老师纳入辅导关系，也可以通过家长的联系，与其他家庭成员和学校老师互动，形成立体的辅导人际互动。当然，这种咨询一般不适合个人隐私咨询，但可以用在职业成长、心理成长、学习问题等方面。
总之，要做一个优秀的心理咨询与治疗师，心理咨询与治疗的技术与方法不能人为的分为心理咨询师和心理治疗师。心理咨询师和心理治疗师的分工只是访视对象不同，一个是健康人，一个是患者。但是，技术方法大多相同。即使有差异，为了形成心理咨询师和心理治疗师之间的良好合作，心理咨询师和心理治疗师需要精通彼此的一些技术和方法，也就是说心理咨询师和心理治疗师要融合，这样对来访者最有利。
作者简介
马湖北阳明心理研究所富奥健康咨询中心主任，武昌理工学院心理学副教授，国家二级心理咨询师，医学心理学主任医师，健康教育副主任技师，心理督导师。中国性学会性教育专业委员会委员，湖北省心理学会中小学心理健康教育专业委员会委员，复旦图书馆参与者。从事心理咨询与治疗，医院专业管理30年。出版了4部专著，撰写了大量医学、心理学、医院管理方面的学术论文和科普文章。心理咨询师或者媒体网络的专栏作家比如健康圈， 39健康网和525心理网。独创汉字自由联想心理分析技术，其“弗氏汉字自由联想心理测量软件”于2016年获得国家计算机软件著作权。
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