心理咨询行业的问题谁来解决?

相关新闻:制图/李晓军目前,心理健康需求呈爆炸式增长,但专业人员数量和质量不足。解决心理咨询行业存在的问题,需要坚持完善的注册制度;在注册制的监督和规范下,为新手咨询师提供系统的培训课程和实习机会;系统补课并在监督下执业的心理咨询师,才能通过较为严格的国家执照考试,获得执业资格和法律保护。□法制网记者赵丽□法制网实习生周静一个月四次,每次至少1000元,还

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心理咨询行业的问题谁来解决?

制图/李晓军

目前,心理健康需求呈爆炸式增长,但专业人员数量和质量不足。

解决心理咨询行业存在的问题,需要坚持完善的注册制度;在注册制的监督和规范下,为新手咨询师提供系统的培训课程和实习机会;系统补课并在监督下执业的心理咨询师,才能通过较为严格的国家执照考试,获得执业资格和法律保护。

□法制网记者赵丽□法制网实习生周静

一个月四次,每次至少1000元,还要算上每次的车费,一个月差不多5000元。

5000元的支出,对于月总收入刚刚跨过万元门槛的李翔(化名)一家来说,并不容易。尽管如此,这笔费用可能是李翔的“救命钱”。去年年底,刚上大学的李翔开始失眠,甚至因为被同学排挤而厌学。因此,家住河北的李翔不得不来京进行心理咨询。

第一次咨询后,李翔的父母充满了希望,认为他们终于可以帮助他们的孩子摆脱痛苦。但是,面对这么大一笔费用,李翔的父母很头疼,继续治疗可能是家庭难以承受的;放弃吧,你想毁了孩子的未来吗?

面对《法制日报》记者,李翔做了一辈子汽车修理工的父亲深深地埋下头,问道:“这种心理咨询只针对有钱人吗?”。

心理咨询,是不是只有一个解决方案“太贵”?

免费心理咨询的路很难走通。

在注意到的问题后,李家人曾希望获得免费的在线心理咨询,但很少有受访者回复,“最多回复’建议来诊所’或’对病情描述过于粗略,无法给出合理建议’”。

目前在京从事心理咨询工作的曾告诉记者,像李这样的私信、私信内容五花八门,从“你好,想听听我的故事吗”到“我朋友要自杀了,我该怎么办?”从简短的问题到上千条的文章,这些求助式的咨询,有的很容易就能问出来,有的则是煞费苦心地布局整个人生经历。

“专职且专业成熟的心理咨询师和临床心理学家,基本不太可能免费回答网络求助者的一次性个案问题。”曾林雪说,原因有几个:一是很多人的问题都很简短,咨询师得不到足够的评估信息;即使客户描述了情况,由于没有客户的主观认识,咨询师也很难判断客户是否存在认知或表达上的偏差——这种情况相当普遍,基于偏差信息的评估和建议会越走越远;很多心理问题的成因和解决方法非常复杂,简单的解释和建议可能过于片面或不可行,对当事人没有帮助甚至有害;最后一个原因是职业咨询师也很忙,安排他们的时间不现实。

此外,据曾介绍,在一些求医问药的网站上,有时会有心理咨询师来解答问题。这时候的回答虽然是免费的,但通常是心理咨询师和网站合作的结果,网站可能会给咨询师一些奖励。即便如此,资深心理咨询师也往往不会回答,因为无论从咨询行业的健康成长,还是从真正帮助来访者的角度,成熟的心理咨询师都不会鼓励一次性的免费书面心理咨询、咨询或案例解答。

“一般来说,其实他们会提供免费咨询或者解答问题。大部分都是正在咨询或者临床学习的学生,也有一些江湖咨询师缺乏专业性。另外,有些学术顾问在创业或者兼职咨询阶段也会偶尔回答,就是看不同的案例。咨询师在专业领域比较成熟,基本上不会免费回复。”曾说。

如果免费咨询不行,有需要的人有没有其他办法?

据了解,目前我国专业心理服务机构的主要类型有医院精神科和心理科;隶属于精神卫生系统和医疗机构,为普通人群、心理行为问题人群和精神疾病患者(含其他科室精神疾病患者)提供心理咨询、心理治疗等精神卫生服务的门诊和医疗服务;大学、中学和小学的心理机构;公共福利援助机构;残联、妇联非政府心理援助机构;社会化心理服务机构;“互联网+”心理服务平台。

“我们住的地方是一个小城市。没有你说的在中国心理协会注册的心理咨询师,我们也不想去公立医院。不仅人多,而且很多人告诉我们,医院的医生大多是精神科医生。去了只会草草开药,环境也不利于心理疏导。人挤人,挤得水泄不通。”李翔的父亲百般告诉记者,他最终选择赴京就医,是因为不放心家乡的心理咨询机构。

为什么正规的心理咨询费用高?

那么,李家每次花1000元的心理咨询,贵吗?

据记者调查,精神病院的心理治疗是最便宜的。以北京安定医院为例,仍执行十几年前的收费标准——普通心理咨询每20分钟收费20元,次高职称心理治疗师每20至30分钟收费50元,全高职称心理治疗师收费60元。

设在高校的心理咨询中心略高于医院。据了解,华中师范大学心理咨询中心单次咨询收费100至300元,个别资深教授单次咨询收费600元。北师大心理咨询中心的收费标准大概是150元到600元一次。

在商业机构,咨询费几乎没有标准,每次几百元到几万元不等。更有甚者,单次婚姻咨询收费可高达200万元。

业内人士告诉记者,李家每次1000元的咨询费在商业机构中只能算中等水平。在正规的商业机构中,初级咨询师的收费大多是每次500元左右。

正因如此,李家也考虑过网络心理咨询,因为相对便宜。“但是我们不知道对方是否可靠。毕竟还有电脑。还不如我们当地诊所的医生真实。”李翔的父亲告诉记者,他不敢相信网上咨询人员贴出的资质,因为他找不到真实性。

“我们调研发现,有些人一拿到资格证就开始做心理咨询,一些不靠谱的网站也起到了推波助澜的作用。比如只要你给网站付费,就可以把刚起步的咨询师放在显著位置,进行重点推荐。其实心理咨询是一个专业性很强的工作,不仅需要很多专业知识,还需要心理咨询师的人格足够健康,一般人很难知道如何筛选一个合格的心理咨询师。”曾经打算投资一个在线心理咨询项目的投资人宇易告诉《法制日报》记者。

对此,曾也坦言,目前国内寻找合格心理咨询师的途径并不通畅,所以很多人会在网上搜索,网站推荐很不靠谱,很容易伤害求助者,导致求助者对心理咨询失去信心。“不过目前已经启动了一些比较靠谱的心理咨询网站或者app,聚集了一批相对正规培训背景的咨询师,可信度要高很多。因为网上咨询成本低,所以相对容易找到专业度成熟、收费低的咨询师。”

如何解决高收费下的困境

接受采访的业内人士表示,心理咨询机构的收费是符合其运营成本的,因为机构要提供场地,做好团队管理,做好分配预约和后期档案处理,做好助理咨询师的人员培训,甚至要考虑到国际整体经济不景气对业务发展的影响。

“我在欧洲留学的时候,导师告诉我,一个训练有素的咨询师,一个小时的工资应该够五六个人在高档酒店吃一顿饭。”首都医科大学心理系主任杨凤池曾对媒体表示。

北京大学心理咨询与治疗中心主任方鑫认为,从保证咨询效果的角度出发,心理咨询的收费标准不能太低,不应提供长期免费咨询。

然而,在高收费之下,国内心理咨询行业的现状令人担忧。

比如,据业内人士透露,除了正规大学研究生心理咨询方向的心理咨询师培训外,大部分心理咨询培训都是给市场上的各类培训机构,师资流动性大,老师是否有资格授课值得考虑。

“目前主要问题是心理健康需求爆发式增长与专业人员数量和质量之间的矛盾;资本与行业管理能力不足的矛盾,使得其无法承担心理咨询师考试测评的重任。还有互联网的冲击和变化与心理健康理论和技术发展的滞后之间的矛盾。”北京大学心理健康教育咨询中心副主任徐凯文说。

对此,徐凯文也提出了改善国内心理咨询行业混乱状况的建议:

坚持和完善精神卫生专业人才培养制度,“具体来说,坚持中国心理学会注册制度10年来发展和完善的专业人员、机构、学校和继续教育项目的注册制度”;通过在各省建立督导点和实习机构,推动新手心理咨询师接受督导下的系统实习,让新手在3到5年内成为合格的心理咨询师。未来三年,至少需要建立100多个督导点和实习机构;注册制需要转变思路,不仅仅是作为专业人士的注册机构,更是作为专业人士的培训机构,即给新手咨询师提供系统的培训课程,实习机会, 注册制监管下的监管资源和继续教育项目;系统补课并在监督下执业的心理咨询师,可以通过更严格的国家执照考试,获得在学校、医院、私企执业的资格和法律保护。

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